Analyse · Médecin généraliste
Médecins généralistes : les 20 villes de plus de 20 000 habitants où il en manque le plus
- 4,4médecins pour 10 000 personnes présentes en journée à Guyancourt, la commune la moins pourvue
- 73,2à Marseille 6e Arrondissement, la plus dense
- 816cabinets manquants pour rejoindre la médiane, sur les 20 villes
- 521communes de plus de 20 000 habitants étudiées
On parle beaucoup des déserts médicaux ruraux. Les données publiques racontent aussi une autre histoire : des villes de plus de 20 000 habitants, parfois bien plus, où les cabinets de médecine générale sont rares pour leur taille. Sur les 521 communes de cette taille qui comptent au moins 10 établissements, la plus pauvre en médecins est Guyancourt : 4,4 établissements pour 10 000 personnes présentes en journée. À l'autre bout, Marseille 6e Arrondissement en compte 73,2.
Médecins généralistes par ville : l'essentiel
- Guyancourt : 4,4 médecins généralistes pour 10 000 personnes présentes en journée, contre 73,2 à Marseille 6e Arrondissement
- Pour rejoindre la médiane de leur strate, les 20 villes du classement auraient besoin d'environ 816 cabinets de plus
- 2 des 20 villes sont en outre-mer, 9 ont vu leur parc reculer en trois ans
Les 20 villes de plus de 20 000 habitants où il manque le plus de médecins généralistes
| Commune | Score | Médecins actifs | Densité | Écart à la médiane | Habitants |
|---|---|---|---|---|---|
| Guyancourt | 65 | 31 | 4,4 | 82 | 29 778 |
| Grande-Synthe | 46 | 13 | 4,4 | 34 | 20 239 |
| Grigny | 88 | 12 | 4,5 | 31 | 26 842 |
| Arcueil | 70 | 17 | 4,7 | 41 | 22 200 |
| Nogent-sur-Oise | 76 | 13 | 4,8 | 30 | 21 907 |
| Chilly-Mazarin | 54 | 14 | 5,1 | 30 | 20 443 |
| Fleury-les-Aubrais | 64 | 16 | 5,2 | 33 | 21 804 |
| Montigny-lès-Cormeilles | 27 | 12 | 5,2 | 25 | 22 457 |
| Savigny-le-Temple | 95 | 13 | 5,4 | 26 | 31 148 |
| Saint-Étienne-du-Rouvray | 4 | 26 | 5,5 | 50 | 29 518 |
| La Courneuve | 59 | 32 | 5,6 | 59 | 47 167 |
| Saint-Jean-de-Braye | 76 | 15 | 5,9 | 26 | 23 147 |
| Saint-Louis | 73 | 15 | 5,9 | 26 | 22 805 |
| Meyzieu | 15 | 28 | 5,9 | 48 | 36 687 |
| Carquefou | 19 | 26 | 6,1 | 42 | 20 921 |
| Mamoudzou | 96 | 25 | 6,2 | 38 | 71 437 |
| Tremblay-en-France | 95 | 35 | 6,3 | 54 | 38 348 |
| Kourou | 87 | 16 | 6,3 | 25 | 24 824 |
| Noisy-le-Grand | 71 | 56 | 6,4 | 81 | 72 978 |
| Gonesse | 74 | 24 | 6,5 | 35 | 27 707 |
Comment lire le classement des médecins généralistes
La densité est exprimée pour 10 000 personnes présentes en journée : on compte les habitants et le solde des navettes domicile-travail, pas seulement la population légale. Le tableau est classé sur cette densité. Le score Zonelo, lui, mesure l'accès réel aux soins : depuis octobre 2026, il repose sur l'indicateur public d'accessibilité potentielle localisée, qui compte l'activité de chaque médecin de 65 ans ou moins et les communes voisines (voir la méthodologie). Une ville peu dense peut donc avoir un score moyen, et l'inverse. La colonne « écart à la médiane » estime combien d'établissements il faudrait ajouter pour atteindre la densité médiane de la strate de la commune. Ce n'est pas un besoin médical, seulement un écart statistique.
Un vide statistique n'est pas un vide de soins : une commune peu pourvue peut être desservie par la ville voisine, et 2 des 20 villes se trouvent en outre-mer, où l'offre s'organise autrement. Pour distinguer un vrai manque d'un effet de frontière, le guide zones sous-dotées détaille les questions à poser avant d'en tirer une conclusion.
Désert médical : ce que ces chiffres ne voient pas
Le décompte retient les établissements qui exercent en leur nom : cabinets libéraux, sociétés d'exercice, maisons de santé déclarées. Les médecins salariés d'un hôpital, d'un centre de santé ou d'un dispensaire n'y apparaissent pas, de même que les remplaçants. Un établissement ne vaut pas un médecin : un cabinet de groupe peut en abriter plusieurs, un cabinet déclaré peut être à temps partiel. Ces chiffres décrivent la structure de l'offre libérale déclarée, pas l'accès réel aux soins, qui dépend aussi des délais, des secteurs conventionnés et des départs à la retraite. Dans notre classement, 9 des 20 villes comptent moins de cabinets qu'il y a trois ans. Sur une profession à installation encadrée, le score ne dit jamais s'il est possible ou souhaitable de s'installer : seules les règles de l'ARS le disent.
Chiffres : données publiques, codes NAF 86.21Z, millésime 2026-11-05. Communes de plus de 20 000 habitants et d'au moins 10 établissements actifs. La méthodologie décrit le calcul du score, de la densité et leurs limites. Ce classement se met à jour automatiquement à chaque millésime.